РУКОВОДСТВО ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ Для гражданских лиц, сотрудников государственных структур и добровольцев Министерство здравоохранения штата RedWest, 1899 г.
Данный документ предназначен для лиц, стремящихся получить квалификацию врача и быть официально допущенными к проведению осмотров, оказанию первой и квалифицированной медицинской помощи, ведению документации, диагностике заболеваний, а также к участию в медицинских мероприятиях на территории штата RedWest. Цель учебника: • • • 1 Предоставить фундаментальные знания в области медицины, необходимые для выполнения обязанностей врача; Подготовить кандидатов к аттестации в соответствии с медицинскими стандартами Министерства здравоохранения штата; Сформировать устойчивые теоретические и практические навыки, соответствующие уровню доверия, возлагаемого на медицинских специалистов.
Аттестованный обучающийся получает квалификацию врача, а следовательно следующие права и возможности: • • • • • • • 2 Полное право на проведение диагностики, осмотра и оказания первой и квалифицированной помощи; Допуск к выдаче медицинских справок, заключений и предписаний; Право назначать лечение и использовать медикаменты, находящиеся в официальном медицинском реестре; Возможность работать в частном порядке; Доступ к внутренней системе документации Министерства здравоохранения; Право участвовать в госпитализации, эвакуации и сопровождении тяжёлых больных; Участие в формировании закупок, распределении ресурсов и санитарных мероприятиях.
ВРАЧА Аттестованный врач обязан: • • • • • • • 3 Обладать системными знаниями в области анатомии, физиологии, инфекционных болезней и травматологии; Чётко различать степень тяжести состояния пациента и оперативно принимать решения о мерах вмешательства; Соблюдать медицинскую этику, поддерживать авторитет профессии; Хранить медицинскую тайну, защищать частную информацию пациентов; Участвовать в санитарных мероприятиях по предотвращению распространения заболеваний; Вести медицинскую документацию в соответствии с протоколами Министерства здравоохранения; Поддерживать квалификацию, проходить повышение уровня знаний и выполнять поручения вышестоящих органов здравоохранения.
РАЗДЕЛ 1. СТРОЕНИЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ТЕЛА. Человеческое тело — это сложный механизм, созданный Природой, состоящий из множества взаимосвязанных частей и систем. Знание устройства тела человека основа врачебного дела. Без этого знания врач подобен путнику без карты. В данном разделе изложены основы строения тела, как они известны и приняты в медицинской практике нашего времени. 1.1. Костная система (скелет) Скелет состоит из более чем двух сотен костей и служит опорой для всего организма. Кости делятся на: • • • длинные (бедренная, плечевая), короткие (кости запястья и предплюсны), плоские (лопатки, череп). Кости соединяются при помощи суставов, которые обеспечивают подвижность тела. Суставы окружены капсулой и синовиальной жидкостью, которая облегчает движение. 1.2. Мышечная система Мышцы приводят кости в движение. Они прикреплены к костям при помощи сухожилий. Мышцы делятся на 4
мышца, мускулатура внутренних органов). Сокращение мышц позволяет человеку ходить, говорить, жевать и совершать иные действия. 1.3. Кровеносная система Сердце, расположенное в грудной клетке, перекачивает кровь по сосудам. Кровь течёт по артериям от сердца и по венам обратно. Кровь питает органы кислородом и отводит от них шлаки. Потеря большого количества крови - одна из главных угроз жизни. 1.4. Дыхательная система Человек вдыхает воздух носом или ртом, далее он проходит через гортань, трахею, бронхи и поступает в лёгкие. В лёгких происходит обмен: кислород поступает в кровь, а углекислый газ выводится наружу. Затруднение дыхания - серьёзный признак опасности. 1.5. Пищеварительная система Начинается со рта и заканчивается заднепроходным отверстием. Пища пережёвывается, проходит по пищеводу в желудок, где подвергается действию желудочного сока. Далее она поступает в кишечник, где питательные вещества всасываются, а остальное выводится. Нарушения пищеварения ведут к слабости, истощению, иногда к летальному исходу. 5
Главный мозг находится в черепной коробке, спинной в позвоночном столбе. От них отходят нервы, управляя телом. Повреждения мозга ведут к потере речи, параличам, конвульсиям. Нарушения в нервной системе могут быть вызваны ударами, перегревом, ядами или лихорадками. 1.7. Мочевыделительная система Почки отфильтровывают кровь от вредных веществ. Через мочеточники моча поступает в мочевой пузырь и выводится наружу. Задержка мочи, боли в боку, кровь в моче - тревожные признаки болезни почек или мочевого пузыря. 1.8. Органы чувств Зрение, слух, вкус, обоняние, осязание - важные инструменты взаимодействия с миром. Глаза воспринимают свет, уши - звук, кожа - прикосновения и температуру. Врач обязан обращать внимание на жалобы пациента на нарушения ощущений — это может быть первым симптомом болезни. 6
Оказание первой помощи при травмах требует от врача не только решительности, но и точного понимания, с чем он имеет дело. Ниже приведены основные виды травм и принятые в наше время, методы их лечения и неотложной помощи. 2.1. Ранения Раны могут быть причинены ножом, пулей, осколками дерева или металла, когтями зверя и т.п. Их делят на: • • • 7 Поверхностные раны — царапины и неглубокие порезы. Такие раны требуют промывания (лучше — чистой водой с настойкой ромашки или спиртом), просушки и наложения сухой повязки. Глубокие раны — достигают мышечной ткани, иногда с повреждением сосудов. Необходимо остановить кровотечение (нажатием, перевязкой), при возможности обработать спиртом и наложить стерильную повязку. В ряде случаев необходима сшивка краёв или регулярная чистка раны. Проникающие раны — опасны тем, что затрагивают внутренние органы (например, при попадании пули в живот). Категорически запрещается извлекать инородные предметы на месте. Требуется транспортировка пациента в сопровождении врача.
• • • Слабая — кровь сочится, больной в сознании. Средняя — кровь течёт постоянно, бледность лица, головокружение. Сильная — кровь льётся струёй, спутанность сознания или его потеря. 2.2. Кровотечения Кровотечение бывает: • • • Капиллярное — незначительное, чаще всего останавливается само. Венозное — тёмная кровь, течёт ровно, требуется тугая повязка. Артериальное — алая кровь, бьёт пульсирующей струёй. Необходимо срочно наложить жгут выше места ранения. Жгут отмечается по времени наложения, допустимое время — не более 1 часа летом и 30 минут зимой. В условиях нехватки материалов можно использовать ремень, пояс, тесёмку. Обязательно записать время наложения жгута и уведомить следующего врача. 2.3. Переломы и вывихи • 8 Перелом — нарушение целостности кости. Признаки: боль, припухлость, невозможность двигать конечностью, иногда — слышимый хруст. При
Fleepit Digital © 2021