www.clic-agglo-clermont.fr RÉALISATION : CLIC de l’agglomération clermontoise GROUPE DROUIN MAÎTRE IMPRIMEUR 04 73 26 44 50 L'intégration des acteurs pour l'autonomie des personnes âgées Guide pratique de l’aide a domicile Agglomération Clermontoise Agglomération Clermontoise L'intégration des acteurs pour l'autonomie des personnes âgées Guide pratique de l’aide a domicile Agglomération Clermontoise L'intégration des acteurs pour l'autonomie des personnes âgées
Il ou elle « aide à faire » en stimulant, en accompagnant ou « fait à la place » de la personne qui se trouve dans l’incapacité provisoire ou durable d’assumer seule les taches et les actes essentiels de la vie quotidienne. Rôle de l’avs bserver la personne ; connaître les critères d’observation permettant O d’apprécier les différentes fonctions (respiratoires, cardiovasculaires, etc.), valuer les données concernant la personne, é dentifier les anomalies et les signes révélateurs d’un problème de santé, i valuer ce qui relève d’une intervention immédiate (à court terme) ou d’une é vigilance dans la durée, ntervenir en urgence, i pprécier les limites de son intervention, a aire les transmissions à la (le) responsable et à l’équipe, f aire appel aux professionnels compétents lors d’un problème de santé f avéré. Guide pratique de l’aide a domicile L’auxiliaire de vie sociale intervient auprès
Retentissements de la vieillesse Sur le corps es différentes fonctions du corps accusent une baisse générale des L performances physiques et sensorielles. Sur le plan intellectuel a mémoire à court terme est diminuée avec des capacités d’acquisition L mnésique moindres, une attention plus difficile à soutenir et une imagination et curiosité intellectuelles moins vives. Ces déficiences sont compensées par un accroissement des soins et de la précision apportée à la tâche à accomplir. Sur le plan affectif e contrôle des réactions émotives diminue (incontinence émotionnelle), L avec sensiblerie (réactions émotives inappropriées), ’affectivité s’émousse, avec insensibilité au monde extérieur, parfois avarice L et égoïsme. A mesure de l’avance en âge, la personne âgée et la société se désengagent mutuellement, pouvant aboutir à un repli narcissique, ’intérêt pour les nouveautés diminue et fait même peur à la personne âgée, L qui se complaît dans le rabâchage des faits anciens, Autoritarisme, dictature, tyrannie, pour certains caractères forts. Sur le plan social e cercle relationnel, de même que les sorties et activités sont de moins en L moins fréquentes, es situations d’isolement ne sont pas rares. L
Fiche n° 1 2 3 4 5 6 7 Isolement Maltraitance Prévention des chutes Problèmes de gestion courante (administrative et financière) Quand la météo s’en mêle ! La canicule Quand la météo s’en mêle ! Le grand froid Refus d’aides et de soins Pathologies 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Fiche n° Arthrose Dépression nerveuse Diabète / hypoglycémie Epilepsie Handicap Maladies infectieuses Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées Maladie de Parkinson Sclérose en plaque Autres problÉmatiques de santÉ Fiche n°17 Avc 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 Complications liées à l’alitement Constipation Dénutrition Déshydratation Troubles de la déglutition Douleur Idées suicidaires Fin de vie Hallucinations Infarctus Risques cardio-vasculaires Prothèse de hanche FICHES PRATIQUES LEXIQUE Guide pratique de l’aide a domicile FICHES THÉMATIQUES
FICHES THEMATIQUES Notes
Isolement des personnes âgées Définitions / précisions Signes à repérer • L’environnement humain de la personne a changé, • La personne ne veut plus sortir, • La personne se sent isolée, ! • Les conflits familiaux, • La personne ne reçoit aucune visite, • Le conjoint est décédé. Conduite à tenir • L’AVS a un rôle important à jouer. Elle peut favoriser les « liens familiaux » mais également les « liens relationnels » : - Aider la personne âgée à rencontrer ses enfants et petits-enfants, ses amis, - ui proposer d’organiser des goûters L d’anniversaire, - ’inviter à écrire et à téléphoner L régulièrement (à l’occasion des vœux, des fêtes, des anniversaires ou sans réel motif, le plus régulièrement possible), - éléphoner lorsque l’éloignement limite T les rencontres, - articiper à des rencontres (club du 3eme P âge, voyages…). • Veiller à se faire « discrète » lors des visites des familles. • Savoir informer la famille du « vécu quotidien » de la personne âgée. ISOLEMENT DES PERSONNES âgées En France, selon les études, il est estimé que 16 à 25 % des personnes âgées de plus de 70 ans se sentent isolées. Les principales causes de cet isolement sont la mort du conjoint, l’éloignement des enfants et la perte d’autonomie. Connaître ces causes permet de mettre en place des mesures destinées à les prévenir. Orientation / alerte Transmettre à la responsable toutes les informations nécessaires au suivi de l’état de santé de la personne aidée. Fiche n° Guid e pr at i q u e d e l’ ai de a dom i c i le 1
Questions types ISOLEMENT DES PERSONNES âgées • Est-ce que vous avez de la famille ? • Est-ce que vous vous sentez seul ? En souffrez-vous ? • Est-ce que vous avez identifié des personnes sur qui compter en cas de besoin ? • Quelle est votre situation familiale ? Fiche n° 1 Gui de prat i q ue de l’aid e a d omicil e
Maltraitance / Bientraitance • Extrait de l’Étape 3 « Grille d’évaluation de la maltraitance » créée par le CCAS de la ville de Lempdes • La personne vit dans une pièce isolée, elle est restreinte dans l’usage de l’espace, elle vit exclue de la famille où elle habite • Face à son aidant principal ou à un étranger, la personne âgée se replie ou devient agitée • La personne âgée présente un état de désengagement général, une passivité et une faible estime de soi • La personne âgée est en retrait, somnole, ne s’implique pas dans l’environnement • Quand un tiers entre en relation et lui manifeste de la sympathie, la personne âgée pleure au premier abord • La personne âgée révèle sur une courte période de l’anxiété soudaine et inexpliquée • La personne âgée est décoiffée, sale, elle ne sent pas bon • La personne âgée exprime un état de détresse, d’impuissance et de découragement élevé • Par des attitudes corporelles ou verbalement, la personne âgée manifeste une résistance à répondre spontanément à des questions portant sur ses conditions de vie • Elle subit manifestement des mauvais traitements, mais protège l’abuseur ou a honte de sa situation • Elle dit qu’on lui doit de l’argent, qu’il lui manque de l’argent • Elle dit qu’on la maltraite • Alors que matériellement la chose apparaît peu réaliste, l’intention de la personne âgée peut révéler l’idée de quitter une situation problématique • Elle présente sur quelques semaines une perte de poids significative et un état de faiblesse évident • Les chutes inexpliquées, surtout répétitives, que ni la condition de la personne âgée ni son environnement ne justifient, révèlent parfois des impacts de bousculades • La personne âgée exprime des états de douleur liés au froid ou des problèmes respiratoires associés au manque d’air frais ou aux mauvaises odeurs Maltraitance / Bientraitance Comportements à repérer Fiche n° Guid e pr at i q u e d e l’ ai de a dom i c i le 2
Maltraitance / Bientraitance ! Conduite à tenir • L’obligation de signaler Il n’existe pas de notion juridique propre de la maltraitance. Cependant les articles 434-3 et 223-6 du code pénal répriment le simple fait de connaître l’existence de faits de maltraitance, de les dissimuler, de ne pas les révéler ou encore de s’abstenir de porter secours à la victime avant comme après la commission de tels actes. • Les démarches - bligation de rapporter les faits à leur O responsable de secteur par écrit, en mentionnant leurs noms prénoms adresse et lien professionnel avec la personne en situation de maltraitance. - estitution sans interprétation (observés, R compris ou entendus) des propos, et faits. Le fait de signaler une situation de maltraitance n’expose pas à des sanctions professionnelles les salariés des services sociaux et médico-sociaux (articles L.312-1 et 313-4 du code de l’action sociale et des familles) • Agir avec bientraitance : Certains aidants familiaux ou professionnels ont l’impression d’être usés par leurs activités auprès des personnes dépendantes. C’est ce profond investissement qui explique la fatigue des « aidants » et qui pourrait (en partie) être à l’origine de certains cas de maltraitance. L’AVS doit agir avec bientraitance et doit : - econnaître ses limites, R - emplir sa fonction avec humanité et R dignité, - Apprendre à respecter autrui par son comportement, ses gestes, ses paroles, - Faire des bilans quotidiens sur son attitude humaine et professionnelle. Fiche n° 2 Gui de prat i q ue de l’aid e a d omicil e • Bien traiter une personne dépendante à domicile, c’est : 1. E PRÉSENTER S Qui je suis ? Pourquoi je viens ? 2. ESPECTER LE CADRE DE VIE DE R LA PERSONNE Elle a ses goûts, j’ai les miens, 3. ESPECTER SA PUDEUR R Surtout si je viens pour l’aider à sa toilette, 4. TRE PATIENT Ê Si elle m’entend mal, je répète sans montrer d’agacement. Si elle me comprend mal, je cherche des mots adaptés, 5. CHANGER É Je lui parle en douceur et sans la tutoyer, 6. IDER AUX DÉPLACEMENTS A Je respecte la liberté de ses mouvements, sans contention, 7. IDER A LA PRISE DE REPAS A Je veille à l’apparence des mets et m’adapte à son rythme, 8. TRE PRÉSENT Ê Je suis à l’écoute et j’accepte ses propos sans jugement, 9. ESPECTER L’INTIMITÉ R Je frappe avant d’entrer, suis vigilante à son bien-être en lui laissant le libre choix, 10. ESPECTER SES CROYANCES R Si je dois accompagner une personne en fin de vie, je veille à son confort et au respect de sa dignité.
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